试题详情
- 简答题患者,男,37岁,教师,因鼻塞流脓涕2年于当地医院行经鼻内镜鼻窦手术及鼻息肉摘除术,术后第2天拔出双侧凡士林纱条,术后第5天,患者低头时右侧鼻腔流清水样涕,每天量约30~50ml,用力后右鼻腔流清水样涕症状明显加重,伴有轻微头晕头痛不适。体格检查:体温:36.8℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压:125/75mmHg,神志清楚,对答切题,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查:外鼻正常,双侧鼻粘膜轻度充血水肿,双筛窦腔较较多褐色血痂,低头时右侧鼻腔有清亮液体流出,压迫颈内静脉时漏液增加。 1、 该病的诊断是什么,临床确诊检查是什么? 2、 该病的治疗原则是什么?
- 诊断:脑脊液鼻漏 确诊检查:葡萄糖定量分析 治疗原则:保守治疗为主:1.降低颅压和预防感染 2.鼻内药物腐蚀疗法 保守治疗无效者应行手术治疗:颅内法和颅外法
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