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简答题患儿,女,1岁。主诉:发热伴咳嗽4天。 现病史:患儿于4天前无明显原因下出现发热,最高体温40.1℃,热型不规则,无昼夜区分,伴咳嗽,呈阵发性连声咳,无犬吠样咳嗽,伴有痰。自起病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大便正常,小便清长,体重无明显减轻。体格检查:T37.7℃ P120次/分 R30次/分 体重:8.0Kg,发育正常,营养中等。咽充血(++),双侧扁桃体无肿大。两肺叩诊音清,双肺听诊呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音及中水泡音。肝脾脏肋下未触及。辅助检查:血常规:白细胞18.24*109/L,血小板326*109/L,中性粒细胞百分数57.4%,问题:(1)患儿最可能的诊断是什么?(2)目前的护理诊断有哪些?(3)应采取哪些护理措施?
  • 支气管肺炎;体温过高,清理呼吸道无效,气体交换受损,营养失调,潜在并发症:心力衰竭;合理降温,采取合适的体位,保持呼吸道通畅,通风,室内温度、湿度适宜,补充营养和水分,密切观察病情,健康教育
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