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单项选择题女性，33岁，脐周部隐痛10小时，右下腹痛4小时，伴恶心呕吐，吐出物为胃内容物。体检：体温38.7℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、急性胆道感染

E、宫外孕

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