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[材料题] 邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒.发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒.发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2。c,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤.巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521zmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。
单项选择题1.1.入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是

A、A.阿托品

B、B.吗啡

C、C.6542

D、D.33%硫酸镁

E、E.哌替啶

  • B
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单项选择题2.2.导致该患者腹痛的原因是

A、A.结石直接损伤胆总管

B、B.胆囊剧烈收缩

C、C.结石损伤十二指肠

D、D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E、E.结石梗阻引起急性胰腺炎

  • D
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单项选择题3.3.护士对该患者应重点观察的项目是

A、A.尿量.尿色

B、B.腹部症状.体征

C、C.血压.精神

D、D.恶心.呕吐

E、E.体温变化

  • C
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单项选择题4.4.患者术后1周,每天从T管引流出胆汁量约800ml,此现象应考虑

A、A.胆汁分泌量正常

B、B.胆总管通畅

C、C. 胆总管上端梗阻

D、D.胆总管下端梗阻

E、E. 肝功能差

  • D
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