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- 简答题请述婴幼儿颌骨骨髓炎的病因、临床表现及治疗原则。
- 定义:一般指出生后3月以内的化脓性颌骨中央性骨髓炎,主要见于上颌骨。病因:血行播散(败血症,脐带感染)最多见;亦可由于粘膜皮肤的损伤和乳头感染引起;泪囊、中耳的化脓性炎症扩散亦可导致骨髓炎。病原菌:金黄色葡萄球菌和链球菌为最常见。临床表现:起病急,全身中毒症状明显。眶下、内眦及口内相应区前庭沟和硬腭等部位肿胀。眶下、鼻腔、口内前庭沟、硬腭等部位溢脓。慢性期形成瘘管,持续排出脓液、小死骨块和坏死牙胚。探查瘘管可及粗糙骨面及感染牙胚,很少有大块死骨块。治疗:急性期:全身抗感染,支持疗法;局部切开引流术。慢性期:治疗偏于保守;注意避免切除未坏死骨质,保留未感染牙胚。
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