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单项选择题糖尿病最基本的病理生理改变是（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)

A、极度肥胖

B、长期大量摄入

C、长期使用糖皮质激素

D、老年

E、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性下降

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