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简答题女性，52岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。 （1）最可能的诊断是？ （2）诊断依据有哪些？ （3）该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是哪种 （4）首选的治疗方法是？
  • （1）十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 （2）十二指肠溃疡病史8年；近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐；呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解；贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-）（任意三项，每项1分） （3）低氯低钾碱中毒 （4）手术：毕Ⅱ式胃大部切除术

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