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简答题女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影，此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性罗音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm/h；痰直接涂片查结核杆菌(+)；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。1.该患者最可能的病理诊断是什么？2.描述右肺门淋巴结的病理学的镜下改变？
  • 肺结核；大片的干酪样坏死，周围纤维组织包绕，边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞，淋巴细胞浸润

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