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单项选择题男性，55岁，体型略胖，有吸烟史20年。诉3个月来每逢上楼时感胸骨后闷痛，休息1分钟后缓解，查体无异常发现，心电图正常。为明确诊断首选的检查是

A、运动负荷试验

B、动态心电图

C、胸部X线检查

D、心脏螺旋CT检查

E、核素心肌显像

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