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简答题腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断。
  • 腰椎间盘突出症的诊断：①临床表现：腰痛及坐骨神经痛，马尾神经受压症状如二便功能障碍及鞍区感觉异常；②体征：腰椎代偿性侧突，腰部活动受限，棘突压痛及放射痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，神经定位体征；③：特殊检查：X线表现为椎间隙的改变，CT、MRI可清晰显示突出椎间盘。 腰椎间盘突出症的鉴别诊断：①腰肌劳损很少有坐骨神经痛；②腰3横突综合征少有坐骨神经痛；③脊椎滑脱可通过摄影鉴别；④腰椎结核或肿瘤可通过摄影、核素扫描或术后病理检查鉴别。

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