试题详情
简答题林某,男,24岁,2018年8月10日初诊。患者主诉:左侧面部肌肉活动不能。因过于劳累,晚间开窗入睡受风,于今晨刷牙时左侧口角漏水,左眼不能闭合。 故来我院就诊。患者神清语畅。左面部无表情,四肢功能正常,左侧额纹变浅,抬举无力,眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟变浅。口角下垂,左侧鼓腮努嘴不能,脉浮缓,苔薄白。请写出该病的中医诊断病名、证型、治则、取穴(含主穴配穴)、方义、操作、医嘱。
  • 中医诊断:面瘫 证型:风寒外袭 治则:散风活血,疏通经络。 取穴:取左侧阳白、颧髁、下关、地仓浅刺,双侧风池、阳陵泉、合谷、对侧足三里。 方义:该患者因晚间开窗入睡受风,而致左侧面部肌肉活动不能,左侧额纹变浅,抬举无力,眼睑不能闭合,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂等诸症,是由络脉空虚,风寒之邪乘虚入侵面部经脉,导致气血痹阻,经筋失养,筋肉纵缓不收而发,故诊断为面瘫属风寒型。取患侧面部阳白、额参、下关以疏调经筋、活血通络;因是面部络脉初病,故面部腧穴宜浅刺。凤池、合谷疏风散寒解表:阳陵泉合谷疏通少阳.阳明经气;足三里是强壮要穴,能鼓舞正气,祛邪外出。诸穴合用有散风活血,疏通经络,理筋牵正之功,使患者病除康复而愈。 操作:每日针灸1次,留针30分钟左右。 医嘱: 1)治疗期间面部应避免风寒,必要时戴口罩以保护; 2)因眼睑闭合不全,瞬目减少,可眼罩护眼及每日点眼药水2-3次,以预防感染。
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题