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单项选择题男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。査体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛叩痛。为明确诊断，首选检查是

A、胃镜

B、尿常规

C、血脂肪酶

D、血淀粉酶

E、X线钡餐检查

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