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简答题患者，女，53岁，已绝经，子宫持续性少量出血，阴道常有臭味水样白带流出，间有宫缩痛，继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状，细胞学检查发现腺癌细胞偶见腺鳞癌（腺癌成分中有鳞状细胞癌的成分，由鳞状上皮化生而来）癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性，灰蓝有空泡，界限清楚。综上所述，该患者可以诊断为？其诊断依据是？该疾病按分化程度可分为哪几种？试描述每种分化程度的细胞学特征。
  • 该患者患有子宫内膜癌。判断依据为：子宫持续性少量出血，阴道常有臭味水样白带流出，间有宫缩痛，继发感染时伴有发热、下肢痛及腰痛等症状，细胞学检查癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性，灰蓝有空泡，界限清楚。按分化程度可分为：分化好腺癌，分化差腺癌。细胞学特征：1.分化好腺癌：癌细胞多呈圆形或椭圆形，核染色质呈细致网粒状，核仁大而明显，胞浆较丰富，嗜碱性或灰蓝有空泡，界限清楚，常密集成团呈腺腔状。2.分化差腺癌：癌细胞体积小，呈卵圆形，常成堆成团成腺腔样结构，核较大，圆形，排列紊乱，常彼此重合，核染色质呈网状，分布不均，个别核仁肥大，浆少，灰蓝或浅染，外形有撕破拉长。

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