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简答题试述右心衰竭患者发生水肿的可能机制。
  • 可能机制为：1、钠水潴留，右心衰竭引起心输出量减少，有效循环血量减少，交感-肾上腺髓质系统兴奋，肾小球血流量减少GFR降低，滤过分数增加致近端肾小管重吸收增加，ADH和ADS分泌增加，远端肾小管和集合管重吸收增加；2、静脉压增高，右心衰竭使体循环淤血，体循环静脉压增高致毛细血管流体静压升高，血管内外液体交换失平衡；3、低蛋白血症，胃肠道淤血致食物消化吸收障碍，肝淤血致肝损伤均引起血浆蛋白减少。

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