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简答题简述人体在长期饥饿状态下,物质代谢有何变化。
  • 短期饥饿时(饥饿1~3天后),由于肝糖原显著减少,血糖降低,引起胰岛素分泌减少而胰高血糖素分泌增加。这两种激素的增减可引起一系列的代谢变化。(1)糖异生作用加强:丙氨酸和谷氨酸:饥饿3天,肌肉释放的丙氨酸占输出氨基酸总量的30~40%,胰高血糖素可促进氨基酸经糖异生转变成糖。饥饿2天后,肝脏糖异生作用明显增强,其速度约为150葡萄糖/天,其中10%来自甘油,30%来自乳酸,40%来自氨基酸。饥饿初期肝脏是糖异生的主要场所,约占体内糖异生总量的80%,小部分(约20%)在肾上腺皮质中进行。(2)脂肪动员加强和酮体生成增多:胰岛素及胰高血糖素分泌的变化可引起脂肪组织中cAMP增高,甘油三酯脂肪酶活性增高,脂肪动员加强,血中游离脂肪酸增加,肝脏脂肪酸氧化增强,酮体生成增多。此时心肌、骨骼肌以脂肪酸和酮体作为重要的能源,一部分酮体可被大脑利用。另外,脂肪分解时产生大量的脂酰CoA和乙酰CoA,通过变构调节抑制糖的氧化并促进糖异生作用。(3)组织对葡萄糖的利用降低:由于心肌、骨骼肌及肾皮质摄取和氧化脂肪酸及酮体增加,因而减少这些组织对葡萄糖的摄取及利用。饥饿时脑组织对葡萄糖的利用也有所减少,但饥饿初期大脑仍以葡萄糖为主要能源。(4)肌蛋白分解增强:释放入血的氨基酸量增加,肌蛋白分解的氨基酸大部分转变为丙氨酸和谷氨酰胺释放入血循环。饥饿第3天,肌蛋白释放出的丙氨酸占输出总氨基酸的30-40%。综上所述,饥饿时的能量主要来自贮存的蛋白质和脂肪,其中脂肪约占能量来源的85%以上。
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