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单项选择题男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜 炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清 ，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹 压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是

A、直肠指诊

B、腹腔穿刺

C、血尿淀粉酶

D、腹部X线平片

E、白细胞计数分类

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