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简答题王某,男,65岁,退休。患者4小时前在下楼梯时不慎扭伤腰部,突然感到腰部剧痛,行走、弯腰转侧均困难,由家人送来就诊。查体:神清,痛苦面容,BP:130/80mmHg,右侧腰肌板滞;腰部活动度前屈10°、后伸10°、左侧屈30°、右侧屈3O°、左旋3O°、右旋30°,第四腰椎右侧压痛明显,直腿抬高试验阳性。CT示:未见腰椎间盘突出。 请写出该病例的诊断、治则及推拿操作(包括手法、部位、时间、程度/作用等)。
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