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单项选择题某患者，男性，32岁，反复上腹痛8年。近10天来每夜1点钟上腹痛，昨晚11点钟突然出现持续性剧痛，腹痛，继之烦燥。面色苍白，冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛，反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减少。该患者拟诊为

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、十二指肠球部溃疡并出血

E、急性胆囊炎

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