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简答题原发性肝癌与肝海绵状血管瘤的CT鉴别诊断（ 难度：4)
  • 原发性肝癌一般有乙肝和肝硬化病史，AFP可为阳性。动态CT是两者的主要鉴别手段，原发性肝癌动脉早期表现均匀或不均匀强化，至门脉晚期及肝实质期密度又低于正常肝，对比剂呈“快进快出”的特点，可伴门脉瘤栓形成；而血管瘤表现为早期边缘结节样强化，以及延时扫描增强范围逐渐向中心扩展，最后出现等密度充填与正常肝密度相同，对比剂呈“快进慢出”的特点是与原发性肝癌鉴别的重要征象。

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