试题详情
- [材料题] 患者女性,38岁。以活动性心悸、气促3年,加重一周为主诉入院。患者有时出现夜间无法平卧,端坐呼吸;痰多,白,有泡沫,无咯粉红色泡沫样痰;食欲差,腹胀。20年前曾有关节痛病史。体检二尖瓣面容,颈静脉充盈;双肺底闻及少许小水泡音;心界向左扩大,心尖区可触及舒张期抬举样搏动,并闻及Ⅱ~Ⅲ舒张期隆隆样杂音,第一音亢进,房颤心律。肝肋下3cm,质中,轻度触痛,移动性浊音(+),下肢轻度水肿。
- 单项选择题1.哪个诊断更有可能
A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、全心衰
B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、右心衰
C、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,左心衰
D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、左心衰
E、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全、全心衰
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- 单项选择题2.哪项检查不适合
A、心脏彩超
B、心电图
C、左心导管检查
D、X线
E、以上都不是
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- 单项选择题3.病人UCG检查示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜增厚,在前后瓣叶内交界处可见一钙化斑,瓣口面积1.5cm2。左心耳处可疑有血栓。心电图也提示房颤心律。如决定手术治疗,应采用那一手术方式比较好
A、二尖瓣闭式分离术
B、二尖瓣直视分离术
C、二尖瓣闭式分离术
D、二尖瓣置换术
E、以上都不是
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