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简答题患者老年女性，60岁，右眼溢泪1年入院，诉1年前无明显诱因出现右眼溢泪，伴右眼瘙痒，余无特殊不适。既往体健。眼科体查：双眼视力正常，右下睑外翻，泪小点外转，睑缘肥厚，右下睑结膜暴露、充血，余体查未见明显异常。双泪道冲洗：下注至咽部。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？
  • 1.右下睑外翻(3分）2.诊断依据：右下睑外翻，泪小点外转，睑缘肥厚，右下睑结膜暴露、充血，余体查未见明显异常。双泪道冲洗：下注至咽部。(4分）3.鉴别诊断：重症肌无力、泪囊炎(4分）4.治疗：教会该患者拭泪方法（向上拭或横向拭泪），并行Kuhnt-Szymanoski术矫正或Snellen缝线法，并在未行矫正术前涂眼膏或滴眼液保护角膜，睡前遮盖患眼。(4分）

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