患者李某，男，38岁，体温39.8℃左右，脉搏为110次／分，呼吸为24次／分，患者体重为45kg，紫绀明显，神志清楚，烦躁，呼吸困难，血气分析，动脉氧分压为40mmHg，二氧化碳分压为76mmHg。血氧饱和度为70%。根据以上临床表现，　　请回答：　　(1)该患者发热和缺氧程度判断为？　　(2)应采取哪些护理措施？　　(3)在采取给氧的护理措施时应注意些什么？

简答题患者李某，男，38岁，体温39.8℃左右，脉搏为110次／分，呼吸为24次／分，患者体重为45kg，紫绀明显，神志清楚，烦躁，呼吸困难，血气分析，动脉氧分压为40mmHg，二氧化碳分压为76mmHg。血氧饱和度为70%。根据以上临床表现，　　请回答：　　(1)该患者发热和缺氧程度判断为？　　(2)应采取哪些护理措施？　　(3)在采取给氧的护理措施时应注意些什么？

正确答案：(1)该患者处于高热、中度低氧血症状态。 (2)护理措施：①及时给予氧气吸入，低浓度低流量持续性吸入。②遵医嘱给予药物降温，同时给予物理降温。③密切监测生命体征的变化。 (3)注意事项：①用氧前，检查氧气装置是否通畅，有无漏气。②严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、防热、防油。③使用氧气时，应先调节流量后应用，停止氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。④用冷开水或蒸馏水湿化。⑤氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5MPA。⑥悬挂标志。⑦用氧过程中，应加强监测。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题