试题详情
简答题患者张某，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内布满湿啰音。 　　请回答： 　　(1)试判断该患者发生何种情况。 　　(2)护理措施是什么？ 　　(3)应如何预防上述情况的发生？
  • (1)急性肺水肿。 (2)护理措施：①停止输液并通知医生，进行紧急处理。②给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min，同时，湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液。③遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药。④必要时进行四肢轮扎，每5～10min放松一个肢体上的止血带。 (3)预防：输液过程中，密切观察患者情况，注意控制输液的速度和输液量，尤其对老年人、儿童及心肺功能不全的患者更需谨慎。

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