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[材料题] 女，55岁，公司出纳，最近三个月来经常口渴，需大量饮水，且症状日渐加重。既往史：高血脂10年，未进行药物治疗 。入院检查：BMI值27，肌酐清除率78mL/min，胆固醇340 mg/L，HbAIC上升（9.2%），血糖340mg/L。 （1）该患者可能患何种疾病。（2）该患者的处理原则。（3）如何选择用药。
单项选择题1.该患者的处理原则。

A、饮食调节

B、少盐低脂

C、适当运动

D、暂缓服药

E、以上都是

  • E

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单项选择题2.该患者可能患何种疾病。

A、Ⅱ型糖尿病、高血脂、肥胖

B、高血压

C、高脂血症

D、肥胖

  • A

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单项选择题3.以下药物选择错误的是。

A、肥胖且肝肾功能正常者（如此患者）可服用二甲双胍片，开始剂量为250mg/次，bid。如控制不良者可增至tid，但总剂量每日不超过1500mg。

B、可选择阿卡波糖，可降低血中胰岛素，甘油三酯和胆固醇，初始剂量为25mg/次，bid 或tid。

C、此阶段不宜使用胰岛素和磺脲类降糖药。因为，患者BMI偏大，体重超标，此类药物有增加体重的作用。

D、如血糖控制不佳，可直接采用胰岛素治疗。

  • D

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