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单项选择题女性，52岁，消痩、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S₁亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S₂亢进分裂，双下肢水肿的原因是

A、右心功能衰竭

B、并发肾功能损害

C、心包积液

D、合并营养不良

E、血浆胶体渗透压过低

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