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单项选择题男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A、肺结核

B、肺炎

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、支气管肺癌

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