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简答题患者老年女性，56岁，双眼溢泪1年，加重1周。诉1年前开始无明显诱因出现双眼溢泪，无眼痛、眼痒等不适，位于重视，未行诊治，近1周来，患者感溢泪中伴有少许粘液性物质，遂来我院就诊。既往体健。眼部检查：双眼视力正常，双眼睑无内外翻，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清亮、深浅可，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，眼底未查及明显异常。双眼泪道冲洗：泪液自下泪点注入，由上泪点流出，无脓，由上泪点注入，自下泪点流出，无脓，无液体进入鼻咽部。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？
  • 1.诊断为鼻泪管阻塞（ou）。(3分）2.诊断仪据：长期眼部溢泪病史，体查无眼部病变体征，双眼泪道冲洗：泪液自下泪点注入，由上泪点流出，无脓，由上泪点注入，自下泪点流出，无脓，无液体进入鼻咽部。(4分）3.鉴别诊断：慢性泪囊炎、泪小点阻塞(4分）4.治疗：可作行泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术、探通后置入义管或用YAG激光治疗，治疗后用抗生素加少量激素冲洗。(4分）

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