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简答题男性，63岁，工人，发热，咳嗽，患者五天前洗澡着凉后，出现寒战，体温高达40℃，伴咳嗽，咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后，体温仍高，在38C到40个之间波动。病后纳差，唾眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。 体检: T38.5C，P100 次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg.发育正常，营养中等，神清, 无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸席无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，可闻湿性罗音，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。 化验: Hb130g/L. WBC11.7? 109/L分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt2102? 109/L尿常规(-)，便常规(-) 诊断及诊断依据是什么?若要确诊还需要做哪些进一步检查?
  • 诊断：左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大) 诊断依据1.发病急，寒战、高热、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩浊，语颁增强，可闻及湿性罗音3.化验血 WBC数增高，伴中性粒细胞比例增高 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

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