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单项选择题伤寒持续发热和毒血症症状主要是由什么所致？(章节：第四章 难度：2)

A、伤寒杆菌在局部繁殖，大量持续侵入血流。

B、迟发型变态反应。

C、伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢

D、伤寒杆菌在血流中大量繁殖。

E、病灶中单核、巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源性致热源

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