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简答题男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天。 （1）为进一步明确诊断，应首选下列哪项检查? （2）此病人应诊断为什么？ （3）诊断依据有哪些？ （4）治疗原则有哪些？
  • （1）腹腔穿刺术 （2）延迟性脾破裂 （3）1周前因车祸撞伤过左下胸部，曾卧床休息2天；背重物时突然昏倒2小时；面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分；腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹（每项1分） （4）积极抗休克治疗，迅速剖腹探查

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