患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开

简答题患者女性，32岁。头昏、乏力、贫血，不能坚持工作。7年前开始感乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血。口服铁剂，因胃部不适，未能坚持。改用利血生，叶酸，复方肝浸片（力勃隆）及中草药，并注射Vit B12,病情时好时坏。半年来症状加重，心悸，气急，吞咽时肠内烧灼感，不能坚持工作。婚后三年，未妊娠。发育良好，面色黄白，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb65g/L,RBC2.85×1012g/L,WBC5.2×109g/L，网织RBC0.01，尿常规（-），大便潜血（-）,HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h，血浆蛋白38g/L，球蛋白24g/L，血清铁4.4μmol/L，血清总铁结合力88.4μmol/L，骨髓细胞外铁消失。该患者最可能的临床诊断是什么疾病？诊断依据是什么？

正确答案：诊断为缺铁性贫血；诊断依据为乏力、头昏、食欲减退，久蹲直立时眼前发黑，就医发现贫血；改用利血生，叶酸，复方肝浸片（力勃隆）及中草药，并注射Vit B12,病情时好时坏；肠内烧灼感；Hb65g/L,RBC2.85×1012g/L,WBC5.2×109g/L，网织RBC0.01；,MCV77.4fl,MCHC29.4pg；血清铁4.4μmol/L，血清总铁结合力88.4μmol/L，骨髓细胞外铁消失
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