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简答题患者，男，45岁，左眼视物模糊一天。一天前左眼突感模糊，自觉眼前闪光，无明显眼痛。该患者为高度近视。检查：左眼视力 手动/眼前50cm，结膜无充血，角膜透明，晶状体透明，前玻璃体轻度混浊，眼底：视盘边界清，视网膜豹纹状，上方视网膜青灰色隆起，可见马蹄形裂孔，余窥不清眼压5mmHg。1.该病人诊断可能是什么？2.诊断依据。3.该病人还需作哪些检查？4.需与什么疾病相鉴别？5.治疗原则是什么？
  • 1.考虑为孔源性视网膜脱离（左眼）。（4分）2.该患者有高度近视，并突感视物模糊，自觉眼前闪光，无疼痛，眼压降低、视网膜青灰色隆起并眼底视网膜裂孔存在。（3分）3.还需作全身检查及眼B超检查。（3分）4.需与视网膜中央动脉阻塞、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离等鉴别。（2分）5.治疗原则是尽早手术，封闭裂孔，促使脱离的视网膜复位。（3分）

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