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简答题封某,女,42岁,干部。2001年12月12日初诊。主诉:排便困难反复一年,症状加重一周。病史:一年前因患“子宫肌瘤”术后,身体较虚弱,继而出现排便困难,每3~5天,甚至一周才解一次,经某医院治疗(具体药物不详)后,未见好转,而来要求中医药治疗。就诊时证见:粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努挣乏力,难以排解,汗出气短,便后倦怠乏力,面白,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱。请分析(1)中医病名(2)中医证型(3)证候分析(4)治法(5)代表方剂。
  • 诊断:便秘(气虚)

    分析:根据患者排便困难,每3~5天,甚至一周排便一次的表现,故诊断为便秘。由于病人因“子宫肌瘤"术后,继而出现排便困难,粪质并不干硬,虽有便意,但临厕努争乏力,难以排解,汗出气短,便后倦怠乏力,面白,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱等表现,此乃属气虚之证。由于肺脾气虚,升降失调,运化失常,大肠传导无力,故粪质虽不干硬,但努挣乏力,难以排解。肺脾气虚,故汗出,气短,倦怠乏力,面白,神疲懒言。舌淡,脉弱,均属气虚之征象。

    治法:益气润肠。

    方药:黄芪汤加减:黄芪30g 陈皮6g 麻子仁15g(打)白蜜10g(冲服)白术12g党参20g 每日一剂,水煎服。

     

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