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- 简答题患者女,78岁。入院前4小时突然觉得头痛,同时发现左侧肢体乏力,左上肢不能持物,左下肢不能行走,恶心伴呕吐胃内容物数次。无意识丧失,无四肢抽搐,无大小便失禁,即送医院急诊。 既往史:患者原有高血压史10余年,平时不规则服药,不监测血压。否认有慢性头晕头痛,反复意识障碍,否认长期偏侧肢体麻木乏力症状,否认长期慢性咳嗽、咳痰、咯血、腹痛便血、低热、体重减轻史。发病前无短暂性意识障碍、眩晕、四肢轻瘫及跌倒发作。 体格检查:神清,BP:178/90mmHg,HR:80次/分,律齐,对答切题,双眼向右凝视,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,左鼻唇沟浅,伸舌略偏左。左侧肌力II级,肌张力增高,左侧腱反射略亢进。右侧肢体肌力V级,肌张力正常。左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(-)。颈软,克氏征(-)。 辅助检查:头颅CT示右侧颞叶高密度影。 请回答以下问题: (1)该患者的初步诊断及依据是什么? (2)需与哪些疾病相鉴别? (3) 临床上有哪些常见的并发症? (4)治疗原则是什么?
- 暂缺
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