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单项选择题女性，50岁，反复低热1年，伴四肢小关节肿痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA（-）,RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，诊断为类风湿关节炎，其疼痛部位一般为

A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛

C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转

D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

E、胸锁关节肿痛

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