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[材料题] 男,28岁.突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(士),肠鸣音消失。血常规:WBC18X109/L,N0.9.
单项选择题1.此患者应考虑为:

A、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、重症胰腺炎并感染

D、急性胆囊穿孔腹膜炎

E、E急性肠扭转并腹膜炎

  • B
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单项选择题2.此患者最适当的处理为:

A、穿刺引流

B、补充血容量

C、急症手术

D、胃肠减压,使用抗生素

E、观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术

  • C
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单项选择题3.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义?

A、B超

B、立位腹部平片

C、CT

D、血生化检查

E、腹腔穿刺

  • B
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