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单项选择题【2019N88A】男性68岁，5个月来渐近性无力，食欲下降，1月来嗜睡，活动后心悸气促气短，下肢水肿，便秘，无体重下降。既往无冠心病糖尿病病史。查体：T36℃，P52次/分，BP100/85mmHg，神情淡漠，高枕位，颜面水肿，皮肤干燥，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心界向两侧扩大，心律整，心音低，肝肋下1.5cm，双下肢胫前非凹陷性水肿（+），跟腱反射减弱。患者最可能的诊断是

A、渗出性心包炎

B、甲状腺功能减退症

C、慢性心力衰竭

D、慢性肾功能衰竭

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