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[材料题] 王先生,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检:体温38.4℃,血压120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹压痛.反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血白细胞9.0X109/L,中性粒细胞78%
单项选择题1.1.考虑王先生最可能的病因是

A、A.急性阑尾炎穿孔

B、B.急性胆囊炎穿孔

C、C.胃.十二指肠急性穿孔

D、D.出血坏死性胰腺炎

E、E.绞窄性肠梗阻

  • D
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单项选择题2.2.此患者若因诊断不明,在病情观察期间以下护理措施正确的是

A、A.吸氧

B、B.口服镇痛剂

C、C.酒精擦浴

D、D.半卧位

E、E.进食清淡流质饮食

  • A
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单项选择题3.3.为明确病因和诊断,首选的检查项目是

A、A.急诊腹部CT

B、B.腹部B超

C、C.腹腔穿刺

D、D.直肠指诊

E、E.腹部立位平片

  • B
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单项选择题4.4.若患者需要手术治疗,下列情况不包括的是

A、A.非手术治疗4h后仍不缓解

B、B.病因不明且病情无局限趋势

C、C.继发性腹膜炎病因明确

D、D.感染中毒症状加重

E、E.严重的肠麻痹症状

  • C
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