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简答题高某,女,15岁。1年前开始出现左大腿间歇性隐痛,后转为持续性疼痛伴局部肿胀。半年前不慎跌倒,左下肢不能活动。体格检查:左大腿关节上方纺锤形肿胀。X线检查:诊断为左股骨下段骨质溶解,病理性骨折。经牵引治疗无效,行截肢术。病理检查,左股骨下段骨皮质和骨髓腔大部分破坏,代之以灰红色、鱼肉状组织;镜检肿瘤细胞圆形、梭形、多边形,核大深染,核分裂象多见;细胞弥漫分布,血管丰富,可见片状或小梁状骨样组织。患者截肢后愈合出院并予随访。出院后4个月出现胸痛、咳嗽、咯血,实验室检查示血清碱性磷酸酶升高,截肢局部无异常。1.病理诊断是什么? 2.局部疼痛和病理性骨折发生的原因分别是什么?截肢术后4个月,出现胸痛、咳嗽、咯血最可能的原因是什么?
  • 骨肉瘤伴肺转移。 肿瘤浸润神经致疼痛。破坏皮质骨致病理性骨折。截肢术后发生肺转移,引起胸痛、咳嗽、咯血。
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