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简答题患儿，10个月，反复发热10天，间断性惊厥伴呕吐3天。未接种卡介苗。体检：T39.2℃，意识模糊，反应差。前囟饱满，颈有抵抗。PPD实验（+++），脑脊液图片抗酸杆菌（+）。问题：（1）患儿最可能的诊断是什么？（2）主要的护理诊断有哪些？（3）应采取哪些护理措施？
  • 1.结核性脑膜炎2.体温过高，潜在并发症：颅高压，有窒息的危险，有受伤的危险，营养失调，知识缺乏，有皮肤完整性受损的危险，焦虑3.维持体温正常，遵医嘱药物降温；密切观察病情：生命体征、意识、瞳孔、囟门、并发症等；防止窒息和意外：环境和患儿安静，专人守护；保证营养；消毒隔离，注意室内通风；加强皮肤护理；遵医嘱用药：脱水剂、镇静药、抗结核药等，并观察疗及副作用；心理护理；健康教育：消毒隔离，坚持服药，随访。

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