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单项选择题高年患者，突发剧烈胸疼，有高血压史，影像见主动脉弓降部及降部普遍明显扩张，应首先考虑

A、胸主动脉假性动脉瘤形成(动脉硬化性)

B、马凡氏综合征伴主动脉完全关闭

C、梅毒性主动脉瘤

D、主动脉夹层

E、高血压病心肌梗塞

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