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简答题毛果芸香碱对眼睛的药理作用、作用机制以及临床应用。（ 难度：2)
  • 药理作用：毛果芸香碱对眼睛的作用包括缩瞳、降低眼内压和调节痉挛三个方面。 作用机制：1、缩瞳：激动瞳孔括约肌的M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；2、降低眼内压：继发于缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙扩大，房水回流通畅，小梁网及巩膜静脉窦腔扩大，结果使眼内压降低；3、调节痉挛：激动睫状肌M受体，使睫状肌收，悬韧带放松，晶状体变凸，屈光度增大，看近物清楚，看远物模糊，这种作用称为调节痉挛。 临床应用：1、治疗青光眼，对开角型和闭角型青光眼都有效，常用1%～2%溶液滴眼；2、虹膜睫状体炎：与扩瞳药合用，可以防止虹膜与晶状体粘连。

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