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[材料题] 男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。血常规：WBC 18x109／L
单项选择题1.1.此患者应考虑为

A、A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B、B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D、D.重症胰腺炎井感染

E、E.急性肠扭转并腹膜炎

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单项选择题2.2.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A、A.血生化检查

B、B.X线透视或摄片

C、C.B超

D、D.CT

E、E.腹腔穿刺

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单项选择题3.3.此患者最适当的处理为

A、A.胃肠减压，使用抗生素

B、B.补充血容量

C、C.穿刺引流

D、D.急诊手术

E、E.观察4～8h，病情不见好转再紧急手术

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