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单项选择题男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢有牵涉性疼痛，腰椎X片未见异常。该患者最可能的诊断是

A、腰肌纤维炎

B、腰椎间盘突出

C、腰椎结核

D、腰椎肿瘤

E、类风湿

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