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单项选择题男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是

A、胃肠钡餐检查

B、血清胃泌素测定

C、胃液分析

D、癌胚抗原（CEA）测定

E、胃镜检查加胃粘膜组织活检

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