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简答题请论述生理性与病理性黄疸的鉴别?
  • (1)生理性黄疸:①黄疸出现时间较晚,持续时间较短。足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周。②黄疸程度较轻。血清总胆红素足月儿低于221μmol/L(12.9mG/DL),早产儿低于257μmol/L(15mG/DL)。每天血清总胆红素升高少于85μmol/L(5mG/DL)。③一般情况良好,不伴有其他临床症状。④排除引起病理性黄疸的各种疾病。(2)病理性黄疸:①黄疸出现时间过早或过晚,持续时间较长。常在生后24小时或36小时内出现,或晚于生后1周或数周出现;持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周,或黄疸退而复现。②黄疸程度较重。血清总胆红素足月儿高于221μmol/L(12.9mG/DL),早产儿高于257μmol/L(15mG/DL)。或血清总胆红素每天升高超过85μmol/L(5mG/DL);血清结合胆红素高于34μmol/L/L(2mG/DL)。③有不同程度的各种伴随症状。④可依据伴随症状、体征和理化检查结果,进一步作出疾病诊断。

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