患者女性，16岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于1989

简答题患者女性，16岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于1989年3月15日扶行入院。患者于3月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛咽痛，身痛乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛，曾诊断为“上感”及胃病，给以银翘片及胃舒平治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现皮肤黄染，病后大便稀，无黏液，无明显里急后重，2天前大便呈黄白色，现已呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽吐痰等症状，无出血倾向。既往体健，其母HBsAg（+），无长期服药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。体检：体温37℃，脉搏70/分，呼吸20/分，血压100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，皮肤未见出血点，肝掌及蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，颈软，心肺正常，腹软，肝在肋下1.5cm质软，压痛，表面光滑，脾可及0.5cm，质软，压痛，胆囊区无压痛，肾区无叩痛，膝反射存在，病理征（D）。实验室检查：血常规：血色素124g/L，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.3；尿常规：尿蛋白（D），镜检正常，胆红素（+），尿胆原（+）；粪常规正常问题： 1、此例患者最可能的诊断及诊断依据？ 2、请提出正确治疗意见。

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