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简答题周围性眩晕与中枢性眩晕如何鉴别?
  • 周围性眩晕指前庭感受器及前庭神经颅外段病变而引起的眩晕;眩晕感严重,持续时间短;眼球震颤幅度小,多为水平或水平加旋转,眼震快相向健侧,倾倒方向与眼震慢相一致,与头位有关;前庭功能试验无反应或反映较弱;常伴耳鸣及听力下降;常伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状;一般不伴脑功能损害;常见于梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、前庭神经元炎等;中枢性眩晕是指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质病变引起的眩晕;眩晕感可较轻,但持续时间长;眼球震颤幅度大,形式多变,眼震方向不一致,倾倒方向不定,与头位无一定关系;前庭功能试验反应正常;一般不伴耳鸣及听力下降;自主神经症状不明显;常伴有小脑、脑干等脑功能损害症状;常见于椎基底动脉供血不足、脑干梗死、小脑梗死或出血等疾病。
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