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简答题陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍。问题:(1)该病人最可能的医学诊断为什么?(2)目前该病人的护理重点是什么?(3)病人经过治疗好病情好转准备出院,怎样做好出院指导?
  • (1)急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,依据:脑脊液检查蛋白质含量明显增高(2)病人目前出现低效型呼吸形态,所以目前的护理重点是:呼吸功能监护和呼吸器的使用,持续低流量的给氧,保持呼吸道通畅(指导病人半坐卧位),准备抢救物品(备好气管切开包及机械通气设备),病情监测(动态监测生命体征,观察吞咽情况、运动障碍和感觉障碍的程度及分布。(3)疾病知识指导:指导病人及家属了解本病病因、进展、常见并发症及预后,加强营养,增强抵抗力;康复指导:加强肢体功能锻炼,坚持运动,减少并发症,促进康复;病情监测指导:注意防寒保暖,预防感冒;出现咳嗽咳痰发热及时就医。
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