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单项选择题男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10小时，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是

A、急性水肿性胰腺炎

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胃穿孔

E、急性胆囊穿孔

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